话说，在上周四，
有一个没有照片，甚至连名字都没有透露的印度女孩刷遍了印度各大媒体，还被CNN之类的国际媒体报道….
为啥呢？
她21岁，已婚，很想生孩子，但可惜….女孩天生没有子宫，无法生育。
新闻真正的重点不是上面这些，而是：
为了让女孩能生孩子，她43岁的母亲将自己的子宫移植给了女儿！
是的，是子宫…是移植….
这台在印度普那市的Galaxy Care医院成功完成的手术，
是印度历史上第一台子宫移植手术，也是全球第30台子宫移植手术…..
子宫移植手术是一种极其冷门的治疗不孕的方法，主要针对绝对子宫性不孕（absolute uterine infertility）。
全球每500个处于生育期的女人中，就有一个患有绝对子宫性不孕。
不管是天生没有长出子宫、或者子宫严重畸形、受损，或者因为疾病而不得不切除子宫，这些都被称为绝对子宫性不孕。 顾名思义，没有子宫，是绝对不会怀孕的。
但总有人不信邪，总想用各种方法让自己怀孕，
于是在19世纪，关于子宫移植的研究就已经出现了，
但这些年来用过它的人不多….
在1931年，德国人在人类身上进行了历史上第一台子宫移植手术。
医生们把子宫移植到想当妈妈的接受者Lili Elbe身上后，刚开始似乎挺成功，
但过了仅仅三个月，Elbe死于严重的器官排异反应。
第二次手术是在2000年的沙特阿拉伯，46岁的捐献者的子宫被移植到26岁的接受者身上。
这个子宫正常运作了99天，但后来出现严重的血液凝固和堵塞，最后也不得不遗憾地把它再次切除掉….
排异反应和出现血栓都是子宫移植时最常出现的问题，
再加上子宫移植的过程非常复杂困难，子宫上有大量的动脉和静脉，切割和联结时非常困难，所以做这种手术的人非常少….
但更重要的原因是，就算没有子宫，但是可以用代孕啊！
自从代孕技术出现后，全球对子宫移植的研究就缓慢了很多。
直接提取自己的卵细胞，用他人的健康子宫就能生出自己的宝宝，免去了移植的手术步骤，感觉更方便、更安全….
不过，
仍然有一小撮人在研究子宫移植，人们对此仍然有需求，
因为不是所有人都能选择代孕这条路…..
很多国家，比如法国、德国、意大利、西班牙、葡萄牙等，都禁止任何形式的代孕，不管是商业代孕还是非商业代孕都不行。
而英国、爱尔兰、丹麦等国，商业代孕被完全禁止，如果是家人、朋友之间的不涉及金钱的代孕，可以被接受。
目前普通代孕和商业代孕都合法的国家，只有部分美国的州、印度、俄罗斯和乌克兰等地。
所以，如果想要孩子，很多人必须出国寻找代孕，这对很多人来说会造成比较大的经济和时间上的负担，还有语言障碍、文化障碍等….
还有些地方，比如澳洲的一些州，就算是出国寻找商业代孕也是违法的，被查到后会负法律责任….
当然，还有一些人纯粹是出于文化和宗教原因，觉得只有从自己肚子里生出来的孩子才是自己孩子，所以拒绝代孕…
在这种情况下，很想要自己亲生孩子，自己却没有子宫的人们，
只能选择一种道路：子宫移植。
这些年来，人们陆陆续续做了11台子宫移植手术，成功的不多，能生下孩子的更是没有….
直到在2012年的瑞典，出现了一台特别成功的手术。
一个36岁的女人天生没有子宫，她和丈夫寻求多年后，终于有一个61岁的朋友愿意帮助他们，把自己的子宫捐出来。她在此前已经绝经7年。
在哥德堡大学的妇产科教授Dr. Mats Brännström的带领下，这台子宫移植手术非常成功….
和人们多年实验的子宫移植手术的程序一样，
医生首先从这对夫妻的体内取出精子和卵子，在体外让它们授精，变成授精卵后再将它冷冻….
然后，从捐献者体内取出带有主要动脉和静脉的子宫，手术大约维持3个小时…
之后将被捐献的子宫放到妻子的体内，连接主要的大动脉和很多短小的静脉，整个手术大约维持6个小时….在移植的过程中，妻子需要使用免疫抑制剂，降低身体对朋友的子宫的排异反应。
在之后的一年，妻子一直使用免疫抑制剂，让自己的身体慢慢适应子宫，等到状态稳定后，医生们再将之前的受精卵解冻，放入这个新子宫内….
到2014年，一个惊喜的消息出现了：
妻子用被移植的子宫生出了一个健康的男孩，人类史上第一例，用移植的子宫生出孩子的例子！
这是当年重要的医学成功，
这个男孩体重1.8kg，是母亲怀孕32周后生下来的，属于早产，但身体没有大碍。
之后她用这个子宫再次生出一个孩子，夫妻俩对两个孩子都非常喜爱。
之后的几年，瑞典团队在不同人身上操作子宫移植手术，已经成功让更多的5个宝宝健康出生~
受他们的影响，
全球这两年希望做子宫移植手术来生孩子的人越来越多，
比如，上周四印度的全国第一例移植子宫的手术就是如此…
印度使用代孕是合法的，但做手术的女孩和她家人都特别希望用传统的方式，自己把孩子生下来，于是纠结了好几年。
终于在今年，他们说服了自己妈妈，将她的子宫移植给女儿。
上周四，普那市的Galaxy Care医院里，这台子宫移植手术耗时9个半小时，成功完成！
没有出现强烈的排异反应，一切都正常，这场手术出现在印度各大新闻的头条，
消息出来后的当天，就有21名女子申请子宫移植手术，并且在第二天就有了第二台手术，耗时7小时成功完成…
印度的主治医生Dr. Shailesh Puntambekar和瑞典的妇产科教授Dr. Mats Brännström表示，
随着这种手术的成功案例越来越多，
移植子宫来怀孕的方法，可能变成一种新的流行的怀孕生娃的方式。
不过，医生也警告道，目前这种方法风险仍然比较大，还不够成熟….
因为自己的身体对别人的器官有强烈的排异反应，女人们需要一直使用免疫抑制剂，但这种药对身体的副作用很大，非常伤身。
一般的做法是，在生了足够量的孩子后，女人需要再进行一次手术，将这个子宫移除。
相当于是，这个子宫仍然不是自己的，不过是租借2、3年….
Dr. Mats Brännström说道：
‘未来可能还需要3到5年，它（子宫移植手术）才能达到临床诊断的阶段。我们现在需要更多的数据。’
希望未来这种手术能够更成功、更规范，
毕竟对一部分人而言，这真的是福音啊…..
ref：
http://edition.cnn.com/2017/05/19/health/india-uterus-womb-transplant/index.html
http://www.hindustantimes.com/india-news/after-india-s-first-womb-transplant-21-women-register-for-surgery-at-pune-hospital/story-KoDWIPRmH4uCzEZMI93FvM.html
https://en.wikipedia.org/wiki/Uterus_transplantation
http://www.bbc.com/news/world-28679020
